Pakistan’ın Başkenti İslamabad, Federal Başkent olarak özel bir statüye sahiptir ve bölgenin jeo-politik durumu nedeniyle dünyanın ilgi odağında bulunmaktadır. İslamabad’ın nüfusu 2.2 milyondur. Her yerinde yeşillikler, parklar, göller ve tepeler bulunması sebebiyle dünyanın güzel şehirleri arasında gösterilmektedir. Şehrin temeli 1962’de atılmıştır. 14 mahallesi bulunmaktadır.
Dünya’da Korona virüsü salgınının ortaya çıkmasıyla, virüs Pakistan ve İslamabad’da yavaş yavaş yayılıyor.
İSLAMABAD BAŞKENT BÖLGESİ
Epidemiyolojik rapor:
Pakistan’da teyit edilmiş COVID-19 vakalarının sayısı 6919’a ulaştı. Şimdiye kadar İslamabad’ta 145 pozitif vaka, 17 iyileşme ve 1 ölüm kaydedildi.
BELEDİYE TARAFINDAN ALINAN ÖNLEMLER
Temel önlemler müdahaleler 3 seviyede yapılmıştır.
- Yolcuların taranmasının hedeflenmesi b) Hastane temelli müdahaleler c) Topluluk düzeyinde gözetim ve müdahale
Sağlık Bakanlığı himayesinde Merkezi Sağlık Kuruluşu ( Ulusal Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği ve Koordinasyonu), havaalanında bir tarama programı geliştirmiş ve uygulamıştır. Havaalanındaki ekip hastanın eve gitmek konusundaki uygunluğu, araştırılması veya hastaneye yatırılması gerektiği hususlarını karara bağlamaktadır.
Hastane seviyesinde, şüpheli hastalar taranmakta ve pozitif olanlara, durumlarına bağlı olarak evde karantina altına alınmakta veya kendilerine evde karantina tavsiye edilmektedir.
VAKA GÖZETİMİNİN İZLENMESİ VE TAKİP EDİLMESİ:
- VAKA İZLEME
3 kaynaktan:
- Havaalanı verilerinden
- Hastanelerden
- Topluluk gözetim verilerinden
- Risk değerlendirmesi
Riskler takip eden unsurlar doğrultusunda tespit edilir
- Şüpheli hastanın telefon vasıtasıyla öğrenilmiş ayrıntılı geçmişi
- Yerinde klinik durumu ve bir doktor tarafından muayenesi
- Ardından hastayı ve temaslarını
- Şüphe
- Muhtemel şüphe
- Onaylanmış vaka
doğrultusunda kategorize edilmesi
- TAKİP & VAKA’YA MÜDAHELE
- Belirlenmiş RRT’ler ( hızlı müdahale ekipleri) tarafından yapılmaktadır. RRT’ler şunlardan oluşmaktadır:
-Tıp doktoru
-Tıp teknisyeni
-Şoför
-Güvenlik personeli
- B) Değerlendirildikten sonra hangi doğrultuda karar verileceği:
- I) Hasta NIH yoluyla veya başka bir yolla Korona virüsü testine katılmaya hak kazanır.
- II) Birincil ve ikincil temaslar için testler yapılıp yapılmaması gerekliliği
III)Hastanın ihtiyaç duyup duymadığı: evde karantina – hastaneye sevk ve izalasyon/ hastaneye başvuru ve – temasların daha fazla araştırılması gerekir.
- SOSYAL HAREKETLİLİK
Sosyal Hareketlilik doğrudan hastaya ve onun temaslarına uygulanır. Farkındalık oluşturulur ve IEC materyali dağıtılır.
- TAKİP ETME
Sağlık görevlileri tarafından telefon aracılığıyla yürütülmektedir.
- Günlük rapor oluşturulur ve ilgililere iletilir.
- Veriler düzenli olarak analiz edilir.
- İzleme, rastgele örnekleme metodolojisi ile geri bildirim mekanizmaları yoluyla yapılır.
SÜREÇ VE İSTATİSTİKSEL DEĞERLENDİRMELER
- Vaka müdahaleleri için 3 vardiyada Hızlı Müdahale Ekiplerinin (DHO için 32 ve MCI için 9) oluşturulması
- Yönetici görevlilerin hizmetlerini talep ederek koordinasyon ofislerinin kurulması bununla birlikte veri tabanları ve vaka yanıtlarının koordine edilmesi için DHS MCI’nın kullanıma sunulması
- 6 adet Karantina Tesisi, Sağlık Bakanlığı ile işbirliği yapılarak kuruldu.
- Tesislerin/ekipmanların iyileştirilmesi için ekipman ile birlikte, doktor ve personelin sağlanması
- Onaylanan vakaların temas ettiği kişiler karantina merkezlerine gönderilir.
- Hızlı müdahale ve ev karantinası/ izalasyonu ekipleri tarafından yapılan teyit edilmiş vakaların temas takibi NIH’nın sonuçlarına bağlı olarak kararlaştırılır. Aynı şey H-9 ve G-13’te de kabul edildi.
- KSA’dan geri dönmüş yaklaşık 190 kişi telefon görüşmeleri ve DHO saha ekiplerinin saha ziyaretleri ile izlendi.
- Yaklaşık 300 LHW tarafından şüpheli alanların ve evden eve ziyaretlerin takibi sırasında 12086 bilgilendirme görüşmesi yapıldı ve 10.000 adet broşür dağıtıldı.
- NIH / FIA tarafından paylaşılan verilerle karayolu(İran ) ile gelenler ve aynı doğrultuda gelen uçuşların yolcuları/temasları ve ADHO ICT’nin pozitif vakaları ile yaklaşık 20 000 telefon görüşmesi gerçekleştirildi. Paylaşılan listeler DHS ve DHO saha personeli tarafından aktif olarak takip edilmektedir.
EN BAŞARILI UYGULAMALAR
- Çeşitli bölümler arasında eşgüdümlü çalışma
- Çekirdek bir ekip ve merkezi veri toplama ayrıca dağıtma
- Bölge idaresinin desteği
- Belediye yönetiminin desteği
- Politik gönüllülük
- Yoğun medya kampanyası
- Halihazırda mevcut afet yönetimi yetkilileri
EN BÜYÜK ZORLUKLAR
- İlk aşamada yani başlangıçta koordinasyon eksikliği
- KKD’lerin ve hastane bazlı ekipmanların yani ventilatörlerin eksikliği
- Tamamen yeni ve bilinmeyen epidemiyoloji ayrıca virülansa sahip çok bulaşıcı virüsler
- Mevcut ve eğitimli insan kaynağının eksikliği
DİĞER ŞEHİRLERE ÖNERİLER
- Sahaya/bölgeye/ülkeye Korona virüsünün girmesinden çok önce önleyici tedbirler alınmalıdır.
- Enfeksiyonun toplum düzeyinde kontrol altına alınması için vakalara zamanında tedavi edilmesi ihtiyacı doğrultusunda gözetim ve müdahaleyi kapsayan çok güçlü bir halk sağlığı sistemi.
- Planlama ve güçlü koordinasyon çalışmaları
YOKSUL İNSANLARA EKONOMİK DESTEK TEDBİRLERİ
- Endüstriyel durgunluk ekonomik büyümeyi kötü etkilemiştir. Ancak hükümet yoksul halkı desteklemek için bazı önlemler almıştır. Bunlar:
- Yoksullara ve sokağa çıkma yasağının uygulandığı bölgelerde yaşayan insanlara yiyecek sağlanması
- 12000 Rs tedarik edilmesi – Ehsas programı kapsamındaki her bir aileye mevcut COVID-19 nedeniyle yaşanan zorluklar için nakit hibe sağlanması
- Vergi muafiyeti ve hizmet faturası muafiyeti/teslim tarihi ertelemesi
![İSLAMABAD [BELEDİYE TARAFINDAN ALINAN ÖNLEMLER]](https://www.capitalsinitiative.org/wp-content/themes/rehub-theme/images/default/noimage_70_70.png)
